Praxis
Das Deutschen Netzwerk Advanced Practice Nursing & Advanced Nursing Practice sucht praktische Beispiele zum Thema ANP in Deutschland gesucht.
Fragen dazu wurden wie folgt gestellt:
Kennen Sie Beispiele dafür, ob und wie ANP in Deutschland umgesetzt wird. Haben Sie Studien oder Modellprojekte
dazu? Oder kennen Sie andere Möglichkeiten ANP bei uns umzusetzen, wobei vielleicht nicht ANP drauf steht?
Hat jemand schon praktische Erfahrung in Deutschland machen können? Bin für jede Info dankbar.
In der Bundesrepublik Deutschland wird erst seit kurzer Zeit das Thema diskutiert. Praktische Erfahrungen ohne theoretische Vorüberlegungen und Konzepte, sind wohl kaum möglich.
Zwar existiert das Konzept bereits in anderen Ländern, wie den USA oder Japan etc. Jedoch wie in der Definition des ICN aufzeigt:
Eine Nurse Practitioner / Advanced Practice Nurse ist eine registrierte (eingetragene) Pflegende, die Expertenbasiswissen erworben, die Fähigkeit für komplexe Entscheidungsprozesse und klinische Kompetenz in der erweiterten Praxis hat, welche charakterisiert wird vom Kontext und / oder Land, in dem er / sie qualifiziert ist zu praktizieren. Ein Master-Abschluss wird empfohlen für Entry-Level.
Sind die Rahmenbedingungen von Land zu Land unterschiedlich. Das bedeutet, dass zuvor noch geklärt werden muss, was überhaupt APN & ANP in Deutschland heisst. Darunter fallen auch Fragen, was dürfen (rechtlich), können (Kompetenzen) und brauchen (Qualifikation/Ausbildung) Personen die ANP praktizieren.
In diesem Zuge sind die Verteilungen von Aufgaben aller Professionen Intra- und Interprofessionelle) die im Gesundheitswesen arbeiten neu zu überdenken.
Idee könnte sein, Probleme in der Versorgung von Menschen und oder Familien mit bestimmten Erkrankungen zu identifizieren. Beispiel das Feld der Aufklärung und Beratung. Bereits vor Aufnahme in den stationären Bereich (vor OP) ersten Kontakt herstellen. Die Station zeigen. Erklären was passiert. Wer zuständig ist. Etc. Also, Beziehungsaufbau, Vertrauen schaffen. Abklären, welchen Unterstützungsbedarf es für den Austritt benötigt. Gegebenfalls Voruntersuchungen durchführen (ebenfalls neues Aufgabengebiet für qualifizierte Pflegekräfte – erweiterte körperliche Untersuchungen).
Aufgabe von einer M.Sc. mit Schwerpunkt APN & ANP ist die Entwicklung, Durchführungen (teilweise), Evaluation von oben genannten Programmen. In einem zweiten Schritt werden Pflegende geschult, dieses Programm selbstständig durchzuführen. Mit teilweise ist gemeint, dass die Programme in regelmäßigen Abständen auf Neuerungen, Fehler und Verbesserungen durch die M.Sc. überprüft werden. Dazu ist es notwendig (meines Erachtens) das sie es selbst durchführt (direkte Pflege).
Das ist eine Möglichkeit, wo ANP tätig werden kann. Interessante Publikationen, insbesondere die aus der Schweiz, welche praktische Erfahrungen aufzeigen sind nachfolgend aufgeführt. Weiterführende Literatur ist unter http://www.dnapn.de/?page_id=7 einzusehen.
Folgende Veröffentlichungen die gegebenenfalls Aufschluss bringen:
Deutschland
http://www.dbfk.de/download/download/Advanced-Nursing-Practice-final2007-08-29.pdf
Friesacher, H. (2006): Pflegeverständnis der Intensivpflege – ein theorie- und praxisbasierter Entwurf In: Intensiv 14, http://www.vieth.ch/Pflegeverstaendnis_Intensiv.pdf
Sachs, M. (2007): Advanced Nursing Practice – Trends: Implikationen für die deutsche Pflege. Ein Literaturüberblick mit Beispielen aus den USA, Großbritannien und den Niederlanden. In: Pflege & Gesellschaft 12 (2), 101-117.
Österreich
http://www.oegkv.at/fileadmin/docs/OEPZ_2004/03/seidl.pdf
sehr empfehlenswert sind die Schweizer Beiträge über praktische Umsetzung von ANP. Veröffentlichungen fanden unter:
http://www.verlag-hanshuber.com/zeitschriften/journal.php?abbrev=PFL&year=2004&issue=4&show=issue
«Advanced Nursing Practice» lohnt sich!
Rebecca Spirig, Sabina De Geest
Seite 233 – 236, doi:10.1024/1012-5302.17.4.233
Von Pflegepersonen geleitete Herzinsuffizienzambulanzen: Die zehnjährigen Erfahrungen in Schweden
Nurse-led Heart Failure Clinics: Swedish Experiences of Advanced Nursing Practice during 10 Years
Anna Strömberg
Die Arbeit mit Familien von Kindern mit Lippen-Kiefer-Gaumenspalte: Erste Ergebnisse betreffend Evaluation eines Praxisentwicklungsprojektes aus dem Kinderspital Zürich
Outcomes and experiences of caring for families with children with cleft lip and palate at the Children’s Hospital of Zurich
Andrea Ullmann-Bremi, Rebecca Spirig, Thomas M. Gehring, Rita Gobet
Seite 243 – 251, doi:10.1024/1012-5302.17.4.243
Hebammengeleitete Geburtshilfe in einem Schweizer Spital
Midwife-led labour in a Swiss hospital
Eva Cignacco, Simone Büchi, Willy Oggier
Seite 253 – 261, doi:10.1024/1012-5302.17.4.253
Eine Methodenkombination für pflegerische Praxisentwicklungsprojekte
A method combination for Advanced Nursing Practice projects
Andrea Ullmann-Bremi, Rebecca Spirig, Sascha Ullmann
Seite 262 – 269, doi:10.1024/1012-5302.17.4.262
Wirksame Pflegepraxis – eine Herausforderung für die Führung: Ein Erfahrungsbericht der Pflegedienstleitung des Kinderspitals Zürich
Yvonne Huber
Seite 270 – 275, doi:10.1024/1012-5302.17.4.270
